ماذا نقصد بدواء التشنج العصبي ، هو اي دواء قادر على تخفيف حدة التشنج العصبي بالجسم او منع حدوثة ، تستجيب الحالات لدواء التشنج العصبي حسب التشخيص المناسب للحالة والعلاج الملائم للحالة ، تم تطوير الأدوية المضادة للتشنج في الأصل لعلاج الأشخاص المصابين بالصرع ، ومع ذلك، فإن الخصائص المهدئة للأعصاب لبعض هذه الأدوية يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف الألم الحارق أو المظلم أو المفاجئ الناتج غالبًا عن تلف الأعصاب.
دواء التشنج العصبي والشعور بالالم
يمكن أن تتلف الأعصاب بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، مثل الإصابة أو الجراحة أو المرض أو التعرض للسموم. يتم تنشيط الأعصاب التالفة بشكل غير صحيح وإرسال إشارات الألم التي لا تخدم أي غرض مفيد. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم منهكًا ويصعب السيطرة عليه. يمكن أن يحدث تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) بسبب العديد من الحالات المختلفة، بما في ذلك:
- داء السكري: ارتفاع مستويات السكر في الدم، والتي تحدث غالبًا في مرض السكري، يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب في جميع أنحاء الجسم. بشكل عام، الخدر والألم في اليدين والقدمين (الاعتلال العصبي السكري) هي العلامة الأولى.
- الهربس النطاقي:: كل شخص مصاب بجدري الماء عرضة للإصابة بالقوباء المنطقية، وهو طفح جلدي يسبب الألم أو الحكة ، تحدث حالة تسمى الألم العصبي التالي للهربس عندما يستمر ألم القوباء المنطقية بعد زوال الطفح الجلدي. مع زيادة خطر القوباء المنطقية مع تقدم العمر، يجب على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر الحصول على لقاح فيروس الهيربس النطاقي (Zostavax) لمنع هذه الحالة المؤلمة.
- العلاج الكيميائي: قد تتسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي في تلف الأعصاب والألم والخدر الذي يصيب أطراف أصابع القدم واليدين (الاعتلال العصبي).
- القرص الغضروفي: يمكن أن يحدث تلف الأعصاب عندما يضغط القرص الشوكي المنفتق على العصب الذي يمتد عبر الفقرات الشوكية في مكان ضيق.
- فيبروميالغيا: فيبروميالغيا هي حالة مزمنة تسبب الألم والخدر في جميع أنحاء الجسم.
كيف يعمل دواء التشنج العصبي ؟
الآلية الدقيقة للعمل من الأدوية المضادة للتشنج غير معروفة، ولكن يبدو أنها تمنع انتقال إشارات الألم المفرط من الأعصاب التالفة، بعض هذه الأدوية مناسبة بشكل خاص لبعض الحالات الطبية، يصف الأطباء كاربامازيبين (كارباترول، تيجريتول) على نطاق واسع لعلاج الألم العصبي الثلاثي التوائم، وهي حالة تسبب ألمًا حرقًا في الوجه يشبه الشعور بالصدمة الكهربائية، حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن جميع الأدوية المضادة للتشنج ترتبط بزيادة خطر الأفكار أو الأفعال الانتحارية، تحدث إلى طبيبك على الفور إذا شعرت بالاكتئاب أو لديك أفكار عن الانتحار.
دواء التشنج العصبي الحديث يحتوي على اثار جانبية اقل
تدعم الأبحاث الحديثة استخدام هذين النوعين من الأدوية المضادة للتشنج، جابابنتين (نيورونتين) أو بريغابالين (ليريكا)، لتخفيف الألم الناجم عن الأعصاب التالفة ، هذان الدواءان فعالان بشكل خاص في علاج الألم العصبي التالي للحرارة، والاعتلال العصبي السكري، والألم الناجم عن إصابة العمود الفقري.
يمكن أيضًا استخدام Pregabalin لعلاج الألم العضلي الليفي ، لأن هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل وعادة ما تكون جيدة التحمل، فهي الأدوية الأولى التي غالبا ما توصف لتجربة فعاليتها في آلام الاعتلال العصبي ، قد تعاني من آثار جانبية مثل النعاس أو الدوخة أو الارتباك أو تورم قدميك وساقيك، هذه الآثار الجانبية محدودة إذا كنت تأخذ الدواء بجرعة منخفضة وزيادته تدريجيًا في هذه العملية، يمكن استخدام الأدوية من فئات أخرى ذات آلية لتخفيف الآلام (مثل مضادات الاكتئاب) بالاقتران مع الأدوية المضادة للتشنج إذا لم يتمكن الأخير من السيطرة على الألم بمفرده.
الآثار الجانبية تحد من استخدام دواء التشنج العصبي القديم
لسنوات عديدة، تم استخدام الأدوية المضادة للتشنج لعلاج آلام الأعصاب، ولكن استخدامها كان محدودًا بسبب شدة الآثار الجانبية الناتجة.
تشمل الأدوية القديمة المضادة للتشنج ما يلي:
- كاربامازبين (كارباترول، وتيجريتول)
- أوكسكاربازيبين (ترايليبتال)
- فينيتوين (ديلانتين)
- حمض الفالبرويك (ديباكين)
قد تتضمن الاثار الجانبية ما يلي:
- تلف الكبد
- الغثيان
- القيء
- ازدواجية الرؤية
- فقدان التناسق الحركي
- النعاس
- الصداع
إذا كنت تتناول دواء قديم مضاد للتشنج، فستحتاج عادةً إلى اختبارات متابعة حتى يتمكن طبيبك من إدارة الآثار الجانبية، في معظم الحالات، هذه الأدوية القديمة لها آثار جانبية أكثر من مضادات التشنج الجديدة، وهناك القليل جدا من الأدلة التي تدعم في بعض الأحيان استخدام مضادات التشنج القديمة في تطور آلام الاعتلال العصبي. لذلك، لا يمكن التوصية بالأدوية القديمة إلا إذا لم تثبت الأدوية الجديدة فعاليتها.
استمرار الأبحاث حول دواء التشنج العصبي
كلما زادت معرفة العلماء بشأن طريقة عمل دواء التشنج العصبي ، ستصبح هذه المعلومات مفيدة في تحديد أفضل الأدوية التي يمكن استخدامها في علاج الأنواع المختلفة لألم الأعصاب ، قد يكون الألم الناتج عن تلف الأعصاب موهنًا، ولكن في بعض الأوقات توفر الأدوية المضادة للتشنج تخفيفًا لهذا الألم.
اقرا ايضا التشنج المعوي