• التركيبة الدوائية (الاسم العلمي لدواء ديكلوفيناك جل diclofenac gel ) ديكلوفيناك موضعي Diclofenac Topical

ديكلوفيناك جل diclofenac gel جل هو مرهم موضعي يحتوي على ديكلوفيناك صوديوم كمادة فعالة. 

ديكلوفين كريم جل للعضلات diclofenac gel 

يستخدم ديكلوفيناك جل diclofenac gel موضعياً لعلاج الألم والالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الذي قد يصيب عدة مفاصل في الجسم مثل الركبتين، والكاحلين، والمعصمين، كما يساعد أيضاً على تسكين آلام العضلات. 

هل ديكلوفين كريم جل بديل فولتارين جل diclofenac gel؟

يحتوي كل من ديكلوفين كريم جل وفولتارين جل على المادة الفعالة ديكلوفيناك صوديوم، لذلك فهما يعتبران بديلين لبعضهما البعض.

يستخدم ديكلوفيناك جل diclofenac gel الموضعي لعلاج آلام المفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل. ويستخدم ديكلوفيناك الموضعي على اليدين أو الرسغين أو المرفقين أو الركبتين أو الكاحلين أو القدمين.

يمنع استخدام ديكلوفيناك جل diclofenac gel الموضعي في حالة وجود حساسية تجاه ديكلوفيناك، أو إذا كان المريض قد عانى في أي وقت من نوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ويجدر التنويه بأنه لم يتم اعتماد ديكلوفيناك الموضعي للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عاماً.

يمكن أن يزيد ديكلوفيناك جل diclofenac gel الموضعي من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة، حتى لو لم يكن هناك أي عوامل خطر. ويجب عدم استخدام ديكلوفيناك الموضعي قبل أو بعد جراحة المجازة القلبية (بالإنجليزية: CABG).

ويجب استشارة الطبيب عما إذا كان من الآمن استخدام هذا الدواء إذا كان المريض قد عانى سابقاً من أي مما يلي:

• أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول.
• مرض السكري.
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية.
• قرحة في المعدة ونزيف في المعدة أو الأمعاء.
• الربو.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• احتباس السوائل.

كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذ يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خلال آخر 20 أسبوع من الحمل إلى مشاكل خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين ومضاعفات محتملة مع الحمل.

ويجب التنويه بأنه يجب التوقف عن استخدام الدواء والاتصال بالطبيب على الفور في حال ظهور أي من الأعراض الجانبية التالية:

• علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية وتشمل: ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتفين، خدر مفاجئ أو ضعف في جانب واحد من الجسم، تشنج في الكلام، الشعور بضيق في التنفس.
• طفح جلدي.
• تورم  وزيادة الوزن بسرعة.
• صداع شديد، عدم وضوح الرؤية.
• قلة التبول.
• علامات نزيف في المعدة.
• اصفرار الجلد أو العينين.
• انخفاض خلايا الدم الحمراء.

تشمل أهم التداخلات الدوائية ما يلي:

• السيكلوسبورين.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• مميعات الدم مثل وارفارين.
• مدرات البول.
• الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل، كابتوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 مثل، لوسارتان.

ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام ديكلوفيناك إذا المريض يتناول مضاداً للاكتئاب. إذ قد يؤدي تناول بعض مضادات الاكتئاب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى الإصابة بكدمات أو نزيف بسهولة.

الجرعة المعتادة لالتهاب المفاصل من ديكلوفيناك جل موضعي (1%):

• ديكلوفيناك جل موضعي (1%) للأطراف السفلية بما في ذلك القدمين أو الكاحلين أو الركبتين: 4 غم موضعياً على القدم أو الركبة أو الكاحل المصاب 4 مرات في اليوم.
• ديكلوفيناك جل موضعي (1%) للأطراف العلوية بما في ذلك اليدين أو الرسغين أو الكوع: 2 غم موضعياً على اليد أو الرسغ أو الكوع المصابة بالكامل 4 مرات في اليوم.

يجب عدم تجاوز 8 غم / يوم لأي مفصل منفرد للأطراف العلوية أو 16 غم / يوم لأي مفصل منفرد في الأطراف السفلية.

الجرعة المعتادة لالتهاب المفاصل من ديكلوفيناك محلول موضعي :

• محلول موضعي بتركيز (1.5%): 40 نقطة موضعياً على كل ركبة مصابة 4 مرات في اليوم.
• محلول موضعي بتركيز  (2%): 40 ملغ (2 ضخة) موضعياً على كل ركبة مصابة مرتين في اليوم. 

كريم جل 1.16% دايكلوفيناك الصوديوم

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدً عن الرطوبة والحرارة. مع الحرص على عدم تعرضه للتجمد.

يجب اتباع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة. واستخدام أقل جرعة فعالة في علاج الحالة. وفيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• دواء ديكلوفيناك الموضعي للاستخدام على الجلد فقط. ولا يؤخذ عن طريق الفم.
• إذا دخل هذا الدواء في العينين أو الفم يجب شطفها بالماء.
• لا يجوز وضع ديكلوفيناك على جرح الجلد المفتوح أو على مناطق العدوى أو الطفح الجلدي أو الحروق أو الجلد المتقشر.