مدينتي موقع عربي طبي شامل

فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol هو الشكل الطبيعي لفيتامين د، ويسمى علمياً كوليكالسيفيرول (بالإنجليزية: Cholecalciferol)، ويعد فيتامين د3 مهم لامتصاص الكالسيوم والفسفور من المعدة، كما أنه هام لعمل الكالسيوم في الجسم، ويستخدم أيضاً لعلاج أو منع العديد من أعراض نقص فيتامين د.

مصادر فيتامين د3

يتواجد فيتامين د3 في الأطعمة التالية:

• الأسماك الدهنية، مثل سمك السلمون.
• سمك القد.
• سمك الماكريل.
• الحليب والحبوب.
• صفار البيض.

 نقص فيتامين د3

يصاب بعض الأشخاص بنقص فيتامين د، خاصة:

• مرضى الجهاز الهضمي، مثل الاضطرابات الهضمية، ومشاكل الكبد، ومرضى كرون.
• أصحاب البشرة القاتمة، فكلما زادت قتامة البشرة كلما احتاج الشخص للمزيد من ضوء الشمس للحفاظ على مستويات صحية من فيتامين د3، وذلك لأن وجود صبغة الميلانين الإضافية في الجلد الداكن يقلل من قدرة الجسم على امتصاص الفيتامين.

نقص فيتامين د3 وعلاقته بزيادة الوزن

تظهر الدراسات الحديثة أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن قد يكون لديهم مستويات أقل من فيتامين د، حيث يعتقد بأن السبب هو أن فيتامين د مادة زيتية تخزن في الأنسجة الدهنية، مما يسبب تخزين الكمية المتناولة كلها في الكتلة الدهنية الكبيرة، وبذلك يصعب امتصاصه من قبل الجسم، ولذلك يوصى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بتناول جرعات أكبر من فيتامين د.

يستخدم فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol في الحالات التالية:

• علاج هشاشة العظام.
• علاج نقص الكالسيوم.
• علاج الكساح.
• علاج الحالات التي قد تسبب نقص مستويات فيتامين د، كما هو الحال لدى المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.
• علاج انخفاض مستويات الفوسفات في الدم بسبب نقص الفوسفات الوراثي.

يمنع استخدام فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من المكونات.
• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
• ارتفاع مستويات فيتامين د في الدم.
• سوء الامتصاص، مما يجعل من الصعب على الجسم امتصاصه من الأطعمة.

يستخدم فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol بحذر وتحت إشراف طبي في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكلى.
• أمراض القلب.
• اضطراب الكهارل.

يجب اتباع الخطوات التالية لمنع التعرض لأي تفاعلات دوائية:

• إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.
• قد تؤثر بعض الأدوية، والمكملات الغذائية، مثل الفيتامينات، والمكملات العشبية على امتصاص فيتامين د3، لذا يجب فصل فيتامين د عن الأدوية الأخرى بمدة لا تقل عن ساعتين.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، وعمره، وكمية النقص التي يعاني منها، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

• الرضع 0- 12 شهر: 400 وحدة يومياً.
• من عمر 1-70 سنة: 600 وحدة يومياً.
• كبار السن (أكبر من 70 عام): 800 وحدة دولية يومياً.
• المرأة الحامل أو المرضع: 600 وحدة يومياً.

جرعة فيتامين د للأطفال

يعطى الأطفال عادة نقط فيتامين د3 منذ الولادة. مع العلم بأن جرعة فيتامين د للرضع هي 400 وحدة دولية يومياً، وهي الجرعة التي يحتاجها الجسم بشكل طبيعي وليست الجرعة العلاجية، ويحدد الطبيب الجرعة العلاجية وفقاً لحالة الرضيع.

يتواجد فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص بتركيز: 1000، 2000، 4000، 5000، 10000، 50000 وحدة دولية.
• أمبولات بتركيز: 200000، 300000، 400000 وحدة دولية.
• نقط للفم بتركيز: 2000 وحدة دولية.

يحفظ فيتامين د كوليكالسيفيرول vitamin d3 cholecalciferol بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• تؤخذ الحبة مع كأس من الماء دون مضغ أو سحق.
• يعطى فيتامين د3 نقط بالقطارة المرفقة، ويمنع استخدام أدوات المنزل كالملاعق وغيرها لإعطاء الدواء السائل.
• يفضل أخذ فيتامين د3 مع الوجبة الأكبر خلال اليوم، وذلك لأن الفيتامين يتحسن امتصاصه بشكل كبير في حالة وجود الدهون، ولذلك ينصح المريض بتناول الفيتامين مع وجبة إفطار صحية تتضمن البيض.