سنتعرف حول دواء للسكر قد يتسبب فى حدوث مضاعفات لمرضى كورونا وجميع التفاصيل

 

حذرت دراسة حديثة تخص مريضي السكر وحدوث مضاعفات لمرضى كورونا ، من أن مرضى كورونا المصابين بالفئة الجديدة من عقار سكر الدم SGLT2i قد يواجهون مخاطر قاتلة متزايدة بعد إصابتهم بفيروس كورونا الجديد. يعتبر مرض السكري من عوامل الخطر المعروفة للمرض والوفاة المتعلقة بفيروس كورونا ، وقد تحدث مضاعفات خطيرة في مرضى السكري ، مثل الحماض الكيتوني السكري المميت (DKA).

وفقًا للباحثين في مستشفى بريجهام في الولايات المتحدة ، عندما يمنع المرض الخلايا من تلقي ما يكفي من الجلوكوز لتشغيل عملها ، يحدث مرض يسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA).

حذرت الدراسة ، التي نُشرت في تقرير الحالة السريرية للجمعية الأمريكية لأخصائيي الغدد الصماء السريرية ، من أن المرضى المصابين بالكورونا الذين عولجوا بأدوية SGLT2i قد يتعرضون لخطر حدوث مضاعفات.

وأوضح الباحثون أنه عندما لا تستطيع الخلايا البشرية امتصاص ما يكفي من الجلوكوز للتعويض عن طريق التمثيل الغذائي للدهون ، تحدث مضاعفات تؤدي إلى تراكم الأحماض التي تسمى الكيتونات.

يقولون أن الحماض الكيتوني السكري يتميز بانخفاض مستويات السكر في الدم ويصعب تشخيصه.

ادارة الغذاء و الدواء و مضاعفات لمرضى كورونا

حذرت إدارة الغذاء والدواء في وقت سابق من أن الأشخاص الذين يستخدمون SGLT2i قد يزيدون من خطر حدوث مضاعفات لمرضى كورونا ، وأن دور SGLT2i هو إطلاق الجلوكوز الزائد في البول.

في الدراسة الحالية ، درس العلماء 5 حالات غير طبيعية من الحماض الكيتوني السكري ، والتي تم إرسالها إلى المستشفى لمرض السكري في غضون شهرين من أسوأ انتشار في بوسطن.

ووجدوا أنه مقارنة بالعامين الماضيين ، فإن حالات الإصابة بهذه الحالات الخمس من الحماض الكيتوني السكري زادت بشكل ملحوظ ، ووفقًا للباحثين ، فقد لوحظت جميع الحالات الخمس الأخيرة في مرضى كورونا الذين تناولوا عقار الكربوهيدرات SGLT2i-3 وخرجوا من المستشفى. بعد التعافي ، عاد أحدهم إلى المنزل وتوفي آخر رجل يبلغ من العمر 52 عامًا مصابًا بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة.

يعتقد الباحثون أن Covid-19 قد يزيد بشكل خاص من خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري ، لكن نماذج أخرى افترضت أن هذا قد يتسبب في تدمير الفيروس بشكل تفضيلي للخلايا المنتجة للأنسولين.

على الرغم من أن النتائج قائمة على الملاحظة وليست نتائج التجارب السريرية ، فإن العلماء يشجعون المرضى والأطباء على التوقف عن استخدام SGLT2i عندما يكونون مرضى.

اقرا ايضا دراسة إسبانية تقدم تفسيرا لنقص اكسجين مرضى كورونا

دواء للسكر قد يتسبب فى حدوث مضاعفات لمرضى كورونا

في الستينيات من القرن الماضي، بدأ علماء الأوبئة الذين يدرسون التشخيص طويل الأمد للناجين من الإنفلونزا الإسبانية عام 1918 بملاحظة شيء غير عادي، إذ اكتشفوا أن الأشخاص الذين ولدوا خلال الفترة بين عامي 1888 و1924 – بمعنى أنهم كانوا رضعًا أو في مرحلة الشباب في وقت انتشار الوباء – كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون بمرتين أو ثلاث مرات في مرحلة ما من حياتهم مقارنة بالأشخاص الذين ولدوا في فترة مختلفة.

لقد كان ذلك اكتشافًا مذهلاً. وعلى الرغم من توثيق الأطباء على مدار قرون للآثار المحتملة لعدوى الإنفلونزا على الإعصاب – هناك تقارير طبية عن ذلك تعود إلى عام 1385 – فإن التفشي الهائل للإنفلونزا الإسبانية، التي أصابت حوالي 500 مليون شخص على مستوى العالم، يعني أنه يمكن للعلماء الإشارة إلى أن الوباء كان سببا في ارتفاع حالات الإصابة ببعض الأمراض.

وفي السنوات الأخيرة، كانت هناك خطورة أكبر للإصابة بمرض باركنسون بين الناجين من تفشي فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، وفيروس غرب النيل، والتهاب الدماغ الياباني، وفيروس كوكساكي، وفيروس التهاب الدماغ الخيلي الغربي، وفيروس إبشتاين بار.

ويعتقد أطباء الأعصاب الذين يحاولون فهم سبب حدوث ذلك أن كل فيروس من هذه الفيروسات قادر على العبور إلى الدماغ، وفي بعض الحالات إتلاف الهياكل الهشة التي تتحكم في تنسيق الحركة، والمعروفة باسم “العقد القاعدية”، وهو ما يؤدي إلى بدء عملية تنكس يمكن أن تؤدي إلى مرض باركنسون في نهاية المطاف.

المراجع

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • The mark ‘CDC’ is owned by the US Department of Health and Human Services (HHS) and is used with permission. Use of this logo is not an endorsement by HHS or CDC of any particular product, service, or enterprise.
• ClinicalTrials.gov
• Food and Drug Administration (FDA)
• National Cancer Institute (NCI)
• National Institutes of Health (NIH)
• National Library of Medicine (NLM)
• United States Surgeon General
• World Health Organization (WHO)
• Bundesministerium für Gesundheit (BMG – German Federal Ministry of Health)

لكنه في الوقت نفسه حث الباحثين والمرضى على الاستمرار في مراقبة نسبة السكر في الدم ، فإذا استمر المرض لفترة طويلة أو كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة ، فيمكنهم مناقشة العلاجات الأخرى مع أطبائهم.