مدينتي موقع عربي طبي شامل

ناسور الشرج و البواسير هي أمراض تصيب المخرج بوجود حبة في فتحة الشرج و يصاب البعض بالحرج فيتجنبون العلاج و يجب التخلي عن الخجل لأنه عند طول فترة المرض دون العلاج ينجرعنه عديد العواقب خطيرة أحيانا على حياة الإنسان و يوجد 3 أمراض تتسبب بنسبة 90% في أمراض المخرج و هي الأمراض والبواسير و الناسور (الريشة) و الجرح.

الاعراض

توجد 3 اعراض اساسية و هي:

• الشعور بالالم
• نزول الدم من المخرج
• التقيحات في المخرج.

البواسير

البواسير هي اعضاء موجودة داخل الجسم تصاب بالمرض بالنسبة لبعض الاشخاص و هي عبارة عن مجموعة من العروق و لها وظيفة فيزيولوجية بعد القيام بعملية البراز حيث تنتفخ هذه البواسير لغلق فتحة الشرج.

و هي اساسا مجموعة من العروق الرقيقة التي يمكن ان يحدث فيها في فترة ما نوعا من التجلط مما يعطل مسار الدورة الدموية نتيجة التجلط الذي قد يؤدي الى انفجار هذه العروق او الانتفاخ الذي قد يجعلها تظهر خارج فتحة الشرج و تتسبب في الالم و ايضا نزول الدم احيانا بكثافة.

و يوجد نوعان من البواسير :

بواسير داخلية:

عند اصابة البواسير بالمرض تفرز الدم و حين تصبح خارج المخرج يمكن ان يعيدها المريض بسهولة و في هذه الحالة لا تتسبب في الالم لكن في حال عدم عودتها لمكانها تكون مؤلمة و يظهر الالم اذا كانت البواسير داخلية في اخر عملية التبرز.

بواسير خارجية:

ظهور حوالي 3 او 4 كتل مختلفة الأحجام حول الفتحة الخارجية للشرج و تظهر التجلطات داخل هذه الكتل في شكل كتل أخرى صغيرة الحجم و ذات لون ازرق تتسبب في افراز الدم من فتحة المخرج و لا يمكن للبواسير أن تتحول إلى أورام عكس ما هو متداول.

يجب القيام بمنظار سفلي للتمييز بين مرض البواسير و اي نوع من الامراض الاخرى كسرطان القولون.

الالم يكون مرتبط اساسا بالكتل الخارجية للبواسير و يكون على امتداد اليوم و ليس مرتبط بعملية التبرز.

الاسباب:

الامساك و صعوبة التبرز هي الاسباب الاساسية لظهور البواسير نتيجة الضغط على المخرج اثناء التبرز و هي ايضا سبب من اسباب ناسور الشرج.

ظهور حبه بجانب فتحة الشرح التشخيص و العلاج

بالنسبة للبواسير هناك جراحة شبه استعجالية عند الوصول الى حالة ظهور الكتل خارج فتحة الشرج و التي تحتوي على تجلطات ذات لون ارزق لكن في كل الحالات البواسير لا تشكل خطرا على صحة الانسان و عند وجود الم يجب العلاج بالادوية على امتداد 10 ايام لكن عند استمرار الالم يجب اللجوء الى الجراحة.

في بعض الحالات يكون المريض مصاب بالبواسر منذ سنوات و تعود اليه الحالات 3 مرات في السنة تقريبا لذلك يمكن بالتشاور مع المريض المرور الى الجراحة مباشرة.

يجب معالجة الامساك لفترات طويلة لتفادي مرض البواسير و شرب الكثير من الماء و اكل الخضر و الغلال عند استئصال البواسير بصفة نهائية لا يمكن عودتها من جديد.

الجرح:

يوجد في المخرج عضلتين تتحكم احداهم في عملية التبرز و غلق فتحة الشرج بعد ذلك و هي عضلة مهمة جدا اذ انه عند اصابتها باي اشكال يصبح الشخص غير قادر على التحكم في عملية التبرزأما العضلة الثانية التي لا تضطلع بمهمة كبيرة في عملية الاخراج تصبح عند الإمساك متوترة و غير قادرة على العمل بشكل طبيعي مما ينجر عن هذا الأشكال الضغط عليها لتصاب بجرح.

اعراض بواسير خارجية:

أعراض الجرح تكون الالم المرتبط بعملية التبرز الذي يرتفع نسقه تدريجيا ليمتد على بعض الساعات أحيانا و هوألم قوي جدا مقارنة بالألام البواسير و عندما يكون الجرح عميقا ينجر عنه تساقط بعض قطرات الدم و ينجر عنها ظهور بعض الثلال في المخرج نتيجة الالتهابات التي تسبب فيها تعمق الجرح.

الناسور الشرجي:

يوجد في عمق المخرج غدد تقوم بافرازات لتسهيل عملية التبرز لكن في بعض الاحيان تقوم هذه الافرازات بسد القناوات الناقلة لهذه المادة الى فتحة الشرج مما تتسبب في انتفاخ الغدد التي يتراكم فيها هذا السائل و يتسبب في التقيح و هو السبب الاساسي لظهور ( الريشة) مما يساهم في ظهور الدمال الذي يبرز خارج الشرج و هي الحالة الحادة لمرض الناسور الشرجي (الريشة).

او في حالة ثانية تحدث المادة المقيحة ثقبا بجانب فتحة الشرج لتخرج منها بصفة تدريجية و لا تحدث هذه الحالة الما و هي الحالة المزمنة لناسور الشرج.يمكنك التعرف على أهم أسباب البواسير.

أعراض الناسور الشرجي:

هي اعراض اي اصابة بالدمال في الجسم مثل الاحمرار والانتفاخ بجانب فتحة الشرج مما يتسبب في الام مستمرة و مرفوقة بارتفاع لدرجات الحرارة.

العلاج:

تستوجب حالة ظهور الدمال الجراحة بصفة استعجالية لان الحالة قد تتطور نحو الاسوء بانتشار الالتهاب في دوائر المخرج و الوصول الى حالات صحية خطيرة تهدد حياة المريض لذلك لايجب التردد في زيارة الطبيب و لا يجب معالجة هذا النوع من الالتهابات باستعمال المضادات الحيوية.

علاج البواسير بالاعشاب

علاج البواسير بالاعشاب أثبت فعاليته في تخفيف الألم وإيقاف النزيف والحد.

• جل الصبار المستخلص طبيعيا من نبات الصبار و يتم تبريده ووضعه على مكان الألم ويعمل كملطف للجلد و مهدىء للالتهاب والحكة.
• الليمون يستخدم عصير الليمون عن طريق وضع قطعة من القطن في عصير الليمون ثم وضعها مكان الألم يمكن أن تشعر بقليل من الوخز والحرق في البداية ولكن سرعان ما يزول هذا الشعور وتبدأ في الشعور بالتحسن.
• الثوم الثوم له خصائص مضادة للإلتهابات، و مضادة للجراثيم، و قابض، و مزيل للسموم و هو ما يجعله مفيد جداً في علاج البواسير. و يحتوي الثوم على أحد مشتقات الحمض الأميني و يسمى أللين.
• أكياس الشاي الأحمر بعد نقع أكياس الشاي في الماء الساخن يتم تبريدها و استخدامها موضعيا على مكان الألم وذلك لاحتوائه على حمض التانيك الذي يقلل الالتهاب.
• الرمان يستخدم عصير الرمان لتقوية الشعيرات الدموية لما يحتويه من نسبة عالية من الفلافونويدات. كما يستخدم لتقليل الالتهاب والنزيف.

هناك العديد من الزيوت تستخدم في علاج البواسير سواء موضعيا مكان الألم أو عن طريق تناول الزيوت يوميا حيث تساعد الزيوت على تليين البراز و الحد من الإمساك نذكر :

• زيت جوز الهند يمكن استخدامه كملطف للجلد و تقليل الحكة و مضاد للبكتيريا مما يساعد في سرعة الشفاء.
• زيت الزيتون وهو أفضل علاج للبواسير ينصح بتواجده دائما كمكون في الوجبات طوال اليوم ويستخدم لتقليل الالتهاب والحكة ولمزيد من الشعور بالراحة.
• زيت الخروع يستخدم في الحالات الصعبة من الإمساك لقدرته على تفريغ الأمعاء بالكامل فهو ملين قوي ويستخدم أيضا في حالات الكشف بالمنظار وعمليات الأمعاء.
• زيت اللوز الحلو وهو مهدئ وملطف للبشرة ويقلل الالتهابات حول الباسور.
• زيت القرنفل يعمل كمضاد للبكتيريا ويفضل خلط كمية صغيرة منه مع كمية من أي كريم ملطف للجلد للحد من تحسس البشرة للزيت ويستخدم موضعيا مكان الألم 3و4 مرات.

المراجع

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • The mark ‘CDC’ is owned by the US Department of Health and Human Services (HHS) and is used with permission. Use of this logo is not an endorsement by HHS or CDC of any particular product, service, or enterprise.
• ClinicalTrials.gov
• Food and Drug Administration (FDA)
• National Cancer Institute (NCI)
• National Institutes of Health (NIH)
• National Library of Medicine (NLM)
• United States Surgeon General
• World Health Organization (WHO)
• Bundesministerium für Gesundheit (BMG – German Federal Ministry of Health)