مدينتي موقع عربي طبي شامل

يختلف علاج البواسير الداخلية من حالة إلى أخرى. بعض الحالات لا تتطلب العلاج ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة ، أو تحتاج إلى الراحة ، أو تجنب الإجهاد ، أو القيام بشيء من شأنه أن يسبب الإجهاد في المنطقة ، ومن الممكن اللجوء إلى الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والتي تستخدم أدوية غير مرغوب فيها للتخفيف الحكة والإحساس على سبيل المثال ، الكريمات أو المواد الهلامية العلاجية التي تحتوي على فينيليفرين في مكوناتها. إذا كانت الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية غير فعالة ، فقد يصف الطبيب مراهم أكثر فعالية ، وإذا كانت البواسير خطيرة ، فالمشكلة هي أن المشكلة يحتاج إلى التعزيز ؛ على سبيل المثال ، ربط الأربطة المطاطية والمعالجة بالتصليب والاستئصال الجراحي.

 يوصى باتباع بعض الإجراءات والتدابير العائلية لحل مشكلة البواسير ومن أبرزها:

• تجنب الإمساك ، بغض النظر عما إذا كان الإمساك ناتجًا عن صلابة البراز أو براز أقل من المعتاد تسبب صلابة البراز نزيفًا في المستقيم أو تمزقًا شرجيًا (ما يسمى بالشق الشرجي) (أو كليهما) ، وقد يؤدي الضغط لتفريغ محتويات الأمعاء إلى تفاقم حالة البواسير وتفاقمها ، مما قد يزيد من إمكانية الإنتاج.
• اتخذ التدابير العائلية لتجنب الانزعاج الناجم عن البواسير ، على سبيل المثال ، أضف المزيد من الألياف إلى النظام الغذائي ، أو استخدم مكملات الألياف بالإضافة إلى التمارين الهوائية المعتدلة ؛ على سبيل المثال ، المشي السريع لمدة 20-30 دقيقة في اليوم لتحفيز حركة الأمعاء ، و تستجيب في النهاية لأصوات الأمعاء وتشعر بالحاجة إلى التبرز فورًا بعد التغوط ، بدلاً من تأخيره مرة أخرى.
• إذا لم يؤد النظام الغذائي الغني بالألياف إلى حل مشكلة الإمساك ، فيجب عليك استخدام ملين
• حمام المقعدة ، والذي يعني النقع في الماء الساخن لمدة ربع ساعة يوميًا ، وعدة مرات في اليوم ، وتشمل هذه الأوقات: يساعد على تقليل انتفاخ العضلة العاصرة المتضخمة والاسترخاء
• لف البواسير بكيس ثلج ملفوف بقطعة قماش لتخفيف الانزعاج
• ادفع البواسير برفق لإعادتها إلى حالتها الأصلية.
• إبقاء المنطقة نظيفة وجافة.

 توصف أنواع معينة من الأدوية بأنها علاجات جيدة قصيرة الأمد لظهور البواسير ، بما في ذلك الكريمات والمراهم والتحاميل التي يصفها الطبيب والتي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. وإذا تم استخدامها لفترة طويلة ، فقد تسبب هذه المركبات ضررًا دائمًا للجلد حول فتحة الشرج وقد يؤدي القيام بذلك إلى زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى الانتهازية ، مثل التهاب الجلد الفطري ، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن خلط بعض الكريمات مع أدوية التخدير الموضعية للتخفيف قصير الأمد ، ومن أمثلة المخدر الليدوكائين والبراموكسين.

  تشير الجراحة طفيفة التوغل إلى تلك العمليات التي تكون أقل إيلامًا وتقنية من الجراحة ، فإذا كان العلاج السابق لا يستطيع القضاء بشكل فعال على البواسير الداخلية ويهدف إلى قطع تدفق الدم إلى البواسير باستخدام تقنيات مختلفة ، فإن هذه العمليات ستكون أقل من الجراحة. على سبيل المثال ، الأربطة المطاطية ، والليزر ، والحرارة أو التيار الكهربائي ، ووصف مفصل لهذه العمليات.

 يتضمن ربط الشريط المطاطي استخدام الأربطة المرنة لربط جذور البواسير ، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم إلى البواسير ، مما يؤدي إلى انكماش البواسير وموتها ، ثم سقوطها في غضون أسبوع تقريبًا. على المدى الطويل ، هذا هو العلاج الأكثر فعالية للبواسير الداخلية ، ويقلل الألم المرتبط به من فرصة اختيار مرضى البواسير للبواسير الداخلية.

 إذا لم يكن حجم البواسير كبيرًا بما يكفي لربطها بشريط مطاطي ، أو إذا كان لا يمكن السيطرة على البواسير بالعلاج السابق ، يتم استخدام العلاج المصلب. يتضمن العلاج بالتصليب حقن محلول كيميائي صلب في البواسير ، بغض النظر عن حجمه ، سوف يتسبب في تندب الأنسجة ويقلل من تدفق الدم ، مما يؤدي إلى تصلب البواسير وتقليصها وتقليصها بعد حوالي 4-6 أسابيع من العلاج ، وتجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء يمكن استخدامه لعلاج البواسير المتعددة في وقت واحد.

 يعتبر التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء مناسبًا فقط للبواسير الداخلية ، حيث يستخدم الطبيب أداة تقوم بتوجيه الأشعة تحت الحمراء إلى البواسير ، وبالتالي تندب أنسجة البواسير ، وقطع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير ، وتقلص حجم البواسير.

 تعتمد فكرة علاج البواسير عن طريق التخثير الكهربي على استخدام أداة تنقل التيار الكهربائي إلى البواسير الداخلية ، وتتسبب هذه الأداة في تكون ندبة في الأنسجة ، وتقطع تدفق الدم إليها ، وتقلص البواسير.

وتشمل الاجراءات الجراحية  ما يأتي:

 يعتبر استئصال البواسير (بالإنجليزية: Hemoroidectomy) هو العلاج الأكثر فاعلية للتغلب على البواسير ، لأن هذه الطريقة تستخدم عندما يتأخر علاج البواسير ونموها بشكل ملحوظ ، مما يقلل من فعالية الطرق غير العلاجية في السيطرة على البواسير الجنسية ، وتستخدم أيضًا لعلاج البواسير الداخلية التي تتدلى من فتحة الشرج ، أو البواسير الخارجية الكبيرة التي تسبب أعراضًا متعددة ولا يمكن تحسينها بالعلاج المنزلي ، أو في حالة وجود البواسير الداخلية والخارجية ، والاستئصال الجراحي يتضمن إزالة الأنسجة حول فتحة الشرج من قبل الطبيب ، مما يسبب الألم بسبب حساسية منطقة الجرح أو خياطة الجرح بعد الاستئصال.

 يستخدم استئصال البواسير بالتدبيس لعلاج البواسير الداخلية التي لا تتمدد ، حيث يستخدم جهاز يشبه الدباسة لتغيير موضع البواسير وقطع إمدادها بالدم مما يؤدي إلى تقلص البواسير وموتها. ينقل المفاغرة البواسير إلى مكان به نهايات عصبية أقل ، مما يعني ألمًا أقل وشفاءًا أسرع ونزيفًا وحكة أقل من الإزالة الجراحية.

 

اقرأ ايضا اسباب الامساك و طرق العلاج